Como consertar um serviço NHS de 'terceiro mundo'
Em profundidade: o secretário de saúde Jeremy Hunt enfrenta crise de financiamento
Um manifestante escreve uma mensagem na calçada durante um protesto em frente ao King’s College Hospital, em Londres
Chris Ratcliffe / Getty Images
Às vésperas de seu 70º aniversário, o NHS está rangendo sob a tensão mais intensa que enfrentou em décadas - prejudicado por falta de fundos, falta de pessoal e um influxo de pacientes com gripe e problemas respiratórios no clima frio.
Um médico A&E ontem foi ao ponto de se desculpar pelo condições do terceiro mundo em sua unidade superlotada, enquanto hoje surgiram notícias de que até 55.000 as operações não urgentes do NHS podem ser adiadas para compensar a crise de inverno.
Não há dúvida de que este está se tornando um evento anual agora - a crise anual de inverno do NHS, por meio da qual o NHS, que está operando em plena capacidade em todos os momentos, simplesmente não consegue lidar com o inverno, diz a repórter Beth Rigby do Sky News.
Como consultor A&E @UHNM_NHS Peço desculpas pessoalmente ao povo de Stoke pelas condições do terceiro mundo do departamento devido a #Superlotação pic.twitter.com/HW5JR8PSJ2
- Dr. Richard Fawcett (@docfawcett) 2 de janeiro de 2018
A MP conservadora Sarah Wollaston, ex-GP que preside o Commons Health Committee, disse Programa BBC Radio 4’s Today que Theresa May e seu gabinete precisam entender melhor o problema.
O secretário de Saúde, Jeremy Hunt, evitou as perguntas hoje sobre se ele estava envergonhado pelos níveis de serviço do NHS, em vez de se desculpar com os milhares de pacientes que provavelmente serão afetados por operações canceladas.
Opções de financiamento do NHS
Não há solução fácil, mas repensar o financiamento do NHS certamente parece estar em ordem.
Muitos comentaristas sugeriram uma mudança na forma como o NHS está estruturado: de um sistema de pagador único para um sistema de seguro social com financiamento privado de 100% ou, como muitos outros países da OCDE, uma combinação dos dois.
O sistema de pagamento único do Reino Unido - onde despesas, como pagamento de médicos e compra de medicamentos, são controladas pelo governo - é econômico, permitindo que o Reino Unido gaste menos de 10% do PIB em gastos com saúde.
Outros países experimentaram outros modelos, no entanto. Serviço de saúde da Suécia é amplamente financiado pelo contribuinte, por exemplo, mas os pacientes pagam uma taxa para consultar um consultor médico em uma base de repartição, limitada a SEK 1.100 (£ 100) por ano.
Na Holanda e na Suíça, o seguro saúde é administrado quase inteiramente por seguradoras privadas, enquanto médicos e hospitais são geralmente privados.
A cobertura é universal porque os cidadãos são legalmente obrigados a comprá-la, o que garante que pessoas saudáveis permaneçam no sistema, mantendo os custos das seguradoras baixos, diz O economista . O governo mantém os prêmios acessíveis ao injetar subsídios generosos e impede que as seguradoras rejeitem aqueles com condições pré-existentes.
É hora de uma revisão do orçamento?
Se o custo de mudar o sistema supera os benefícios, então o Reino Unido precisa gastar mais no NHS, já que as finanças do serviço estão em uma posição muito pior do que nunca, disse Chris Ham, do think tank The King's Fund, ao The Economist .
É tudo uma questão de dinheiro, acrescenta Jennifer Dixon, da instituição de caridade de pesquisa The Health Foundation.
Calculando a inflação, o NHS está sofrendo maior aperto no orçamento da história .
Desde 1948, os gastos com o SUS têm crescido 3,7% ao ano, em média. De 2010-11 a 2020-21, o crescimento médio deverá ser de 0,9%. Os gastos com saúde como proporção do PIB em 2014-15 foram de 7,3% e devem cair para 6,6% até 2021, de acordo com o The Economist.
Mas de onde virá o dinheiro adicional para o NHS? Inevitavelmente, impostos. Isso pode não ser um problema a longo prazo, no entanto. Um Fundo do Rei pesquisa em setembro, descobriu que dois terços da população estão dispostos a pagar mais impostos para manter o nível de gastos necessários com o serviço de saúde.
Com os hospitais do NHS forçados a tomar medidas drásticas para lidar com a crise do inverno, muitos críticos dizem que é hora de o governo fazer o mesmo.
