Quais são os prós e os contras de um imposto NHS isolado?
Antes um palavrão nos círculos do Tesouro, a hipoteca está de volta à agenda
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A ideia de um imposto específico do NHS ganhou algum apoio notável nas últimas semanas, à medida que o serviço de saúde luta sob a pressão de outra crise de inverno.
Calculando a inflação, o NHS é sofrendo o maior aperto orçamentário de sua história .
Desde 1948, os gastos com o SUS têm crescido 3,7% ao ano, em média. De 2010-11 a 2020-21, o crescimento médio deverá ser de 0,9%. Os gastos com saúde como proporção do PIB em 2014-15 foram de 7,3% e devem cair para 6,6% até 2021, de acordo com O economista .
Com o público cético quanto à capacidade dos políticos de agirem em seu interesse, mas aceitando cada vez mais a necessidade de mais tributação para financiar os serviços públicos, os políticos estão ansiosos para vincular as receitas a itens específicos como forma de aumentar a transparência dos gastos e tornar mais aumentos de impostos palatável, diz o Financial Times .
Um imposto restrito - ou hipotecado - para o NHS aparentemente tem aprovação pública. Uma pesquisa do Fundo do Rei O think tank em setembro descobriu que dois terços do público estavam dispostos a pagar mais impostos para manter o nível de gastos necessários com o serviço de saúde.
Então, quais são os prós e os contras por trás de um hipotético imposto do NHS?
Prós
Os que apóiam a hipótese argumentam que a escassez de outras opções e as pressões sobre os gastos públicos na próxima década serão tão severas que o tempo de pureza ideológica pode ter acabado.
O número de pessoas com mais de 85 anos no Reino Unido deve aumentar em dois terços entre 2010 e 2030, de acordo com o Office for National Statistics, com a maior parte desse aumento ocorrendo na década de 2020.
Sarah Wollaston, presidente conservadora do Commons Health Select Committee, está pedindo impostos sobre os maiores de 40 anos para pagar as reformas que uniriam o NHS e um sistema de assistência social em ruínas, diz Os tempos .
Se você vincular os impostos, as pessoas ficarão mais felizes em pagá-los, disse Wollaston ao jornal. Você tem que levar em consideração como você pode conseguir dinheiro de forma justa daqueles que estão aposentados, para que possa espalhar isso entre as gerações, em vez de que tudo caia nas mãos de pessoas mais jovens.
Pesquisa por ITV News em 2016, sugeriu que 70% das pessoas pagariam de bom grado 1 centavo a mais em cada libra se esse dinheiro fosse garantido para o NHS.
E quase a metade pagaria 2 centavos extras por libra para reforçar o financiamento do NHS, de acordo com a pesquisa com 1.000 pessoas, conduzida pela Survation.
Contras
Um imposto restrito para saúde e assistência social sofreu resistência do Tesouro no passado. Os oponentes acreditam que ele amarrou as mãos dos chanceleres.
As autoridades tradicionalmente veem a hipoteca como uma mentira - porque as receitas do imposto não são de fato reservadas - ou indesejável, porque vincular os gastos a fluxos de receita incertos inundaria os serviços com dinheiro em anos bons, mas os deixaria sem dinheiro durante uma recessão, sem dúvida quando eles mais precisam, diz o Financial Times.
Outro argumento contra o plano é a ideia de que a introdução de tal imposto correria o risco de dar a impressão de que o que importa para a qualidade da saúde é o tamanho do orçamento, diz Andrew Haldenby, diretor do think tank Reform.
Em um carta para o FT , Haldenby argumenta que a crise de inverno da superlotação hospitalar destaca os problemas organizacionais que atormentam o NHS, ao invés de quaisquer questões monetárias.
O ex-secretário permanente do Tesouro Nick Macpherson, que por muito tempo se opôs à hipótese, diz que as respostas políticas não conseguem lidar com as pressões de gastos públicos que o Reino Unido enfrentará na próxima década.
Ninguém em sã consciência iria querer um imposto hipotecado em sua forma purista, mas este país tem muitos compromissos que nos planos atuais simplesmente não podem ser financiados, disse Macpherson, de acordo com o FT.
Eu não gostaria de financiar o NHS com impostos hipotecados, mas podemos usar um pouco de fumaça e espelhos para fazer as pessoas concordarem com um aumento de impostos.
