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Cinco perguntas não respondidas sobre a promessa de financiamento do NHS de Theresa May

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Uma iniciativa para aumentar os gastos com saúde no 70º aniversário do NHS é bem-vinda - mas os problemas permanecem

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Theresa May sinalizou que o Governo irá apoiar o primeiro plano de financiamento a longo prazo para o NHS.

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Em quê BBC O editor de saúde Hugh Pym descreveu como uma mudança radical, a primeira-ministra disse que queria uma abordagem de longo prazo e plurianual para financiar o NHS, em vez dos atuais complementos anuais.

Garantindo que o NHS pode lidar com a demanda antes da revisão de gastos, eu sugeriria que não podemos esperar até a próxima Páscoa. Acho que neste 70º aniversário da fundação do NHS, precisamos de uma resposta sobre isso, disse May ao Commons Liaison Committee.

A falta de uma frase de efeito significou que alguns não viram imediatamente o quão grande foi um momento político, diz HuffPost É Paul Waugh.

Mas a rápida resposta do chefe do NHS, Simon Stevens, foi reveladora, acrescenta Waugh. Stevens disse que as palavras de maio foram muito bem-vindas, oportunas e significativas.

A mudança de financiamento também é uma vitória significativa para o secretário de Saúde e Assistência Social Jeremy Hunt, disse O espectador Isabel Hardman. O fato de ele ter garantido dinheiro extra para o serviço de saúde e a promessa de um acordo de longo prazo mostra como ele é um bom operador.

Mas, apesar dos elogios cautelosos, ainda há questões-chave sem resposta sobre o plano.

Quanto financiamento extra estará disponível?

May não mencionou quanto mais dinheiro o plano de longo prazo pode envolver, diz O guardião . Mas o Escritório de Responsabilidade Orçamentária calculou que voltando aos aumentos que o NHS recebeu desde sua criação em 1948 até 2010 - com aumentos anuais médios de quase 4% - precisaria que o orçamento do NHS saltasse para cerca de £ 150 bilhões em 2022 -23.

Isso é £ 20 bilhões a mais do que o planejado atualmente e um grande aumento nos £ 125 bilhões que foram para a saúde na Inglaterra este ano, diz o jornal.

De acordo com a caridade independente The Health Foundation , o nível de crescimento do financiamento de que o NHS e o sistema de cuidados precisam não pode ser encontrado nos atuais planos de gastos do governo.

primeiro ministro @theresa_may prometeu financiamento de longo prazo para o NHS, mas quanto é necessário? Veja as projeções de gastos com saúde na Inglaterra para este parlamento - https://t.co/KmNghmQhfk #NHSfunding pic.twitter.com/ilrAG8DK4F

- The Health Foundation (@HealthFdn) 28 de março de 2018
Quando vai chegar?

May não fez menção a uma data específica, mas sua referência ao 70º aniversário do NHS, que é em julho, sugere um imperativo político para um anúncio sobre o financiamento a ser feito até o verão, que seria então confirmado no orçamento de outono, diz The Daily Telegraph .

O novo dinheiro entrará em vigor na próxima primavera, quando a Grã-Bretanha deixar a União Europeia, permitindo aos ministros argumentar que o governo começou a cumprir a promessa de Licença de Voto de que £ 350 milhões por semana deveriam ser desviados para o NHS, de acordo com The Sunday Times .

Incluirá assistência social?

Historicamente, o fardo da assistência social na Inglaterra recai sobre as autoridades locais, que devem oferecer apoio àqueles que atendem aos requisitos mínimos de elegibilidade nacionais.

Na semana passada, Hunt anunciou um Livro Verde para examinar o futuro do financiamento da assistência social. Este relatório pretendia iniciar o debate sobre de onde o futuro financiamento de assistência social deveria vir - embora qualquer solução tivesse como premissa a ideia de responsabilidade compartilhada pelo cuidado entre o estado e o indivíduo, embora com a responsabilidade deste último pelos custos limitados por um boné, O guardião relatórios.

A bancada influente parlamentar conservadora Sarah Wollaston deu as boas-vindas à mudança, mas disse que se a assistência social permanecesse separada do NHS, seria um grande desafio chegar a um acordo sobre as fontes de financiamento e alocação.

Como os fundos extras serão levantados?

A professora Anita Charlesworth, diretora de economia e pesquisa da The Health Foundation, diz que os impostos teriam que aumentar para pagar o financiamento crescente da saúde, relata o The Guardian.

Todas as análises independentes sugerem que o NHS e o sistema de cuidados precisam de aumentos de cerca de 4% ao ano acima da inflação, disse Charlesworth. Os aumentos de financiamento nesse nível não podem ser encontrados dentro do envelope de gastos atuais do governo e seria um grande aumento no endividamento, então deve significar que os impostos terão que aumentar.

De acordo com uma fonte do gabinete citada pelo The Sunday Times, um taxa especial do NHS ainda está na mesa.

Com o público cético quanto à capacidade dos políticos de agirem em seu interesse, mas aceitando cada vez mais a necessidade de mais tributação para financiar os serviços públicos, os políticos estão ansiosos para vincular as receitas a itens específicos como forma de aumentar a transparência dos gastos e tornar os aumentos de impostos mais aceitáveis , adiciona o Financial Times .

Por que agora, depois de anos de advertências sobre o financiamento da saúde?

Os planos foram desenvolvidos em meio a uma percepção crescente no Gabinete de que a saúde se tornou o calcanhar de Aquiles dos conservadores, diz o The Sunday Times. O jornal noticia que os atuais tempos de espera das vítimas são os piores já registrados, e mais de quatro milhões de pessoas estão em listas de espera para tratamento. Nos últimos três meses de 2017, mais de 22 mil operações programadas foram canceladas, levando a denúncias de que o serviço de saúde não estava atendendo à demanda.

Os conservadores foram feridos por críticas à maneira como lidam com os gastos com saúde e reconhecem que será a principal linha de ataque do Partido Trabalhista nas próximas eleições gerais se o problema não for corrigido, acrescenta The Daily Telegraph.

O plano de Stevens para o NHS deu aos conservadores muita cobertura política sobre saúde nas eleições de 2015. Os conservadores esperam que o acordo plurianual de que May está falando hoje possa servir de escudo contra os ataques de Corbyn

- James Forsyth (@JGForsyth) 27 de março de 2018

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